脫水症狀自測:小便顏色、口渴、頭痛,幾時要補電解質
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重點摘要: 脫水指身體流失的水分多過攝取。早期症狀是口渴、小便深黃、頭痛、疲倦;流失體重 2% 已影響體能。嚴重脫水會心跳加快、混亂、無尿,需要求醫。大量出汗後的脫水要同時補鈉,只飲清水恢復得慢。
什麼是脫水
脫水是身體流失的水分超過攝取,令血液容量下降、體液濃縮。
成年人身體約 60% 是水。流失體重 1% 的水分就開始口渴,流失 2% 體能和專注力下降,流失 5% 以上會出現嚴重症狀。以 60 公斤的人計,2% 即 1.2 公升,一次炎熱天氣下的長跑就可以達到。
脫水的症狀分三級
輕度脫水口渴、小便深黃;中度頭痛、頭暈、疲倦;嚴重脫水心跳快、混亂、無尿。
| 程度 | 流失體重 | 症狀 |
|---|---|---|
| 輕度 | 1 至 2% | 口渴、小便深黃、嘴唇乾、輕微疲倦 |
| 中度 | 3 至 5% | 頭痛、頭暈、四小時以上無小便、心跳加快、皮膚彈性下降 |
| 嚴重 | 5% 以上 | 混亂、極度疲倦、八小時無小便、暈厥 |
嚴重脫水是急症,尤其在長者和幼童身上,應立即求醫。
用小便顏色判斷脫水
小便顏色是最方便的自測方法:淡黃正常,深黃輕度脫水,茶色或琥珀色是中度以上。
早上第一次小便顏色偏深是正常的。日間持續深黃,就是飲水不夠。維他命 B 補充劑會令小便鮮黃,這不算脫水。
脫水的常見原因
香港最常見的脫水原因是炎熱天氣下出汗、腸胃炎和飲酒。
- 出汗:30 度以上加上高濕度,出汗量每小時可達 1 至 2 公升,汗液蒸發慢,身體更難散熱。
- 腸胃炎:腹瀉和嘔吐同時流失水和電解質。
- 飲酒:酒精令腎臟排出更多水,飲酒後翌日口乾是典型的輕度脫水。詳見 宿醉為什麼要補水。
- 發燒:體溫每升高 1 度,水分流失增加約 10%。
- 長時間冷氣環境:空氣乾燥,不知不覺流失水分而不覺口渴。
補水定補電解質
只流失水(例如冷氣房一日)補清水就夠;大量出汗、腹瀉或飲酒後,要同時補鈉。
原因是汗和腹瀉帶走的不只是水。出汗後只飲大量清水,血液被稀釋,腎臟會把水排走,脫水感反而持續。含鈉 300 毫克以上的 500 毫升飲品,比同量清水更能把水分留在體內。
| 情況 | 補什麼 |
|---|---|
| 辦公室、冷氣房、輕微口渴 | 清水 |
| 一小時以上運動或行山 | 含鈉飲品 |
| 腸胃炎 | 口服補液鹽 |
| 飲酒後翌日 | 含電解質的水加早餐 |
脫水要飲幾多水
輕度脫水補 500 毫升至 1 公升,分半小時至一小時飲完,不要一次過灌。
運動後最準確的方法是磅重:每輕 1 公斤補 1 至 1.5 公升。一次過飲超過 1 公升清水而不補鈉,反而有稀釋血鈉的風險。
幾時要求醫
混亂、暈厥、八小時無小便、無法飲水或嘔吐不止,立即致電 999。
長者和幼童脫水惡化得快,中度症狀已應求醫。腹瀉超過兩日也應看醫生。
常見問題
脫水會頭痛嗎?
會。脫水令血液容量下降,腦部血流減少,是脫水最常見的中度症狀之一。補水後一至兩小時內通常緩解。
脫水會令心跳快嗎?
會。血液容量下降時心臟要跳得更快維持血壓。靜止時心跳明顯快過平常,配合口渴和少尿,就是中度脫水的訊號。
飲咖啡會脫水嗎?
正常份量不會。一至兩杯咖啡的利尿作用輕微,總體仍是補水。大量飲用才有明顯利尿效果。
脫水應該飲運動飲品嗎?
出汗引起的脫水可以,但要留意糖分。腸胃炎引起的脫水應該用口服補液鹽。冷氣房引起的輕微脫水飲清水即可。
脫水幾耐會好?
輕度脫水補水後一至兩小時內改善。中度需要數小時並配合進食。嚴重脫水需要醫療處理。
小朋友脫水有什麼徵兆?
哭時無眼淚、超過六小時無尿、嘴唇乾、精神差、囟門凹陷(嬰兒)。幼童脫水應盡快求醫。
重點整理
- 口渴、小便深黃是最早的脫水訊號;流失體重 2% 已影響體能。
- 混亂、無尿、暈厥是嚴重脫水,致電 999。
- 出汗、腹瀉、飲酒後的脫水要補鈉,不只補水。
- 每輕 1 公斤補 1 至 1.5 公升,分次飲。
- 長者和幼童惡化快,中度症狀已應求醫。
資料來源
- NHS, Dehydration:https://www.nhs.uk/conditions/dehydration/
- NHS, Heat exhaustion and heatstroke:https://www.nhs.uk/conditions/heat-exhaustion-heatstroke/
- American College of Sports Medicine, Exercise and Fluid Replacement position stand(Sawka et al., 2007):https://journals.lww.com/acsm-msse/fulltext/2007/02000/exercise_and_fluid_replacement.22.aspx
- 香港衞生防護中心,夏日炎炎 慎防中暑:https://www.chp.gov.hk/tc/static/90064.html
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本文資訊僅供參考,不能取代醫療建議。如有持續或嚴重症狀,請諮詢醫生或致電 999。
作者:NOMI 團隊。最後更新:2026 年 9 月 15 日。